Прек prematurely ретинопатия

Что вызывает ретинопатию прематур?

Точная причина ROP неизвестна, но преждевременные роды и низкий вес при рождении являются наиболее важными факторами риска. Сосуды у недоношенных детей не полностью развиты и продолжают развиваться после рождения.

Aномальный рост сосудов может быть вызван дефицитом кислорода, инфекциями и светом. Факторы риска для ROP включают:

⬩Дети, рожденные до 32 недель беременности или с весом при рождении менее 1500 грамм, находятся под наибольшим риском ROP.

⬩Вес при рождении менее 2000 грамм увеличивает риск ROP.

⬩Дети, получавшие дыхательную поддержку после рождения, имеют более высокий риск ROP.

⬩Дети с врожденными сердечными заболеваниями имеют более высокий риск ROP.

⬩Дети с инфекцией крови имеют более высокий риск ROP.

⬩Дети с кровоизлиянием в желудочки мозга имеют более высокий риск ROP.

Как проводится осмотр на ретинопатию прематур?

Осмотр на ROP проводится офтальмологом (врачом-офтальмологом) для определения наличия и степени тяжести ROP. Перед осмотром используются капли для расширения зрачков и, в некоторых случаях, анестезирующие капли для расслабления ребенка.

Во время осмотра врач использует специальный инструмент, называемый непрямым офтальмоскопом, чтобы осмотреть сетчатку ребенка. Врач изменяет угол офтальмоскопа, чтобы исследовать разные области сетчатки. Осмотр безболезненный и занимает несколько минут.

Когда и как часто следует проводить осмотр на ретинопатию прематур у детей?

Ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение для остановки прогрессирования ROP и предотвращения слепоты. Поэтому все дети из группы риска должны регулярно проходить осмотры глаз.

Первый осмотр обычно проводится через 4-6 недель после рождения. У детей, рожденных очень преждевременно (менее 30 недель или менее 1250 грамм), первый осмотр может быть отложен до 8 недель. У детей, находящихся в отделении интенсивной терапии, осмотр может проводиться с помощью переносных устройств в условиях интенсивной терапии.

После первого осмотра частота осмотров варьируется в зависимости от стадии ROP и факторов риска ребенка.

⬩У детей с высоким риском ROP осмотры могут проводиться каждые 1-2 недели.

⬩У детей с низким риском ROP осмотры могут проводиться каждые 3-4 недели.

⬩Дети отслеживаются до тех пор, пока сосуды сетчатки не будут полностью развиты, то есть до примерно 45-50 недель.

Если ваш ребенок недоношен, важно обсудить с врачом скрининг ROP. В зависимости от факторов риска вашего ребенка, врач порекомендует вам индивидуальную программу скрининга. Скрининг ROP является важной профилактической мерой, которая может помочь сохранить зрение вашего ребенка.

Как лечится ретинопатия прематур?

Ретинопатия прематур (ROP) является серьезным заболеванием, которое возникает у недоношенных и низкорожденных детей. Аномальный рост и размножение сосудов может привести к повреждению сетчатки (слоя, чувствительного к свету) и потере зрения.

Лечение ROP направлено на предотвращение повреждений и сохранение зрения. Лечение ROP зависит от стадии и тяжести заболевания. Основные варианты лечения включают:

⬩В легких случаях ROP заболевание может самостоятельно регрессировать. Ребенок регулярно проходит осмотры глаз для мониторинга прогрессии болезни.

⬩В процессе лазерной фотокоагуляции используется лазер для уничтожения аномальных сосудов на сетчатке.

⬩Инъекции анти-VEGF используются для предотвращения роста аномальных сосудов путем введения лекарства в глаз.

⬩Процедура витректомии включает удаление стекловидного тела из глаза и уничтожение аномальных сосудов.

Врач разработает индивидуальный план лечения в зависимости от конкретной ситуации ребенка. Лечебный процесс может варьироваться в зависимости от стадии и тяжести заболевания. Некоторые дети могут нуждаться в одном типе лечения, в то время как другие могут нуждаться в нескольких видах лечения.